மேலோட்டம்
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு என்பது பெண்களில் மலட்டுத்தன்மைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும். ஆனால், பல பெண்களுக்கு கர்ப்பம் அடைய சிரமம் ஏற்படும் வரை எந்த அறிகுறிகளும் தெரியாமல் இருக்கலாம். இந்த கட்டுரை, கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு என்றால் என்ன, அது இயற்கையான கருத்தரிப்பை எவ்வாறு பாதிக்கிறது மற்றும் அதை துல்லியமாக கண்டறிய பயன்படுத்தப்படும் பரிசோதனைகள் குறித்து விளக்குகிறது.
கர்ப்பம் அடைய சிரமப்படுவது குழப்பத்தையும் மனஅழுத்தத்தையும் ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக காரணம் தெளிவாக தெரியாதபோது. பெண்களில் மலட்டுத்தன்மைக்கான மிகவும் பொதுவான, ஆனால் அமைதியாக இருக்கும் காரணங்களில் ஒன்று கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு ஆகும். இந்த நிலை பொதுவாக வெளிப்படையான அறிகுறிகளை அளிக்காததால், பல பெண்கள் கருத்தரிப்பு பரிசோதனையின் போது மட்டுமே இதை அறிகிறார்கள்.
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு என்றால் என்ன, அது ஏன் ஏற்படுகிறது, அது கருத்தரிப்பை எவ்வாறு பாதிக்கிறது மற்றும் கிடைக்கும் சிகிச்சை முறைகள் என்ன என்பதைக் குறித்து புரிந்துகொள்வது, உங்கள் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் தொடர்பான சரியான முடிவுகளை எடுக்க உதவும்.
- கருப்பைக் குழாய்கள் என்றால் என்ன? அவை ஏன் முக்கியம்?
- கருப்பைக் குழாய் அடைப்பின் பொதுவான அறிகுறிகள் என்ன?
- கருப்பைக் குழாய் அடைப்பிற்கு காரணங்கள் என்ன?
- கருப்பைக் குழாய் அடைப்பை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?
- கருப்பைக் குழாய் அடைப்பிற்கான சிகிச்சை முறைகள் என்ன?
- கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு இருந்தாலும் கர்ப்பம் அடைய முடியுமா?
- கருத்தரிப்பு நிபுணரை எப்போது அணுக வேண்டும்?
- தீர்மானம்:
கருப்பைக் குழாய்கள் என்றால் என்ன? அவை ஏன் முக்கியம்?
கருப்பைக் குழாய்கள் என்பது முட்டையணுக்களை கருப்பையுடன் இணைக்கும் இரண்டு மெல்லிய குழாய்கள் ஆகும். இவை கருத்தரிப்பில் மிக முக்கியமான பங்கு வகிக்கின்றன. ஒவ்வொரு மாதமும், முட்டையணுவில் இருந்து வெளியிடப்படும் முட்டை, இந்த குழாய்களில் ஒன்றின் வழியாக கருப்பை நோக்கி பயணம் செய்கிறது. பொதுவாக, விந்தணு மற்றும் முட்டை சந்தித்து கருவாக்கம் நடைபெறும் இடம் கருப்பைக் குழாயே ஆகும். கருவான பிறகு, அந்த முட்டை கருப்பைக்குள் சென்று பதியுகிறது.
கருப்பைக் குழாய் அடைந்திருந்தாலோ அல்லது சேதமடைந்திருந்தாலோ, இந்த செயல்முறை பாதிக்கப்படும். விந்தணு முட்டையை அடைய முடியாமல் போகலாம் அல்லது கருவான முட்டை கருப்பைக்குள் செல்ல முடியாமல் இருக்கலாம். இதன் விளைவாக, கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு பெண்களில் மலட்டுத்தன்மைக்கான முக்கிய காரணமாகிறது.
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பின் பொதுவான அறிகுறிகள் என்ன?
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பின் மிகப் பெரிய சவால் என்னவெனில், இது பெரும்பாலும் எந்த வெளிப்படையான அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. பல பெண்கள் ஆரோக்கியமாகவும், மாதவிடாய் ஒழுங்காகவும் இருந்தாலும், கருப்பைக் குழாய்கள் அடைந்திருப்பதால் கர்ப்பம் அடைய சிரமப்படலாம்.
சில சாத்தியமான அறிகுறிகள்:
- நீண்ட காலமாக முயற்சி செய்தும் கர்ப்பம் அடைய முடியாதது
- மெதுவான அல்லது சில சமயங்களில் தோன்றும் கீழ்வயிற்று (pelvic) வலி
- ஒரு பக்கத்தில் வலி (hydrosalpinx – திரவம் நிரம்பிய குழாய் இருந்தால்)
- அடைப்பை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை நோய்களின் அறிகுறிகள், உதாரணமாக எண்டோமெட்ரியோசிஸ் உள்ள பெண்களில் கடுமையான மாதவிடாய் வலி அல்லது கீழ்வயிற்று வலி
பெரும்பாலான பெண்கள், கருத்தரிப்பு பரிசோதனையின் போது மட்டுமே இந்த பிரச்சனையை அறிகிறார்கள். அதனால், இயற்கையாக கர்ப்பம் ஏற்படவில்லை என்றால், ஆரம்பத்திலேயே பரிசோதனை செய்வது மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பிற்கு காரணங்கள் என்ன?
பல நிலைகள் கருப்பைக் குழாய்கள் அடைய காரணமாக இருக்கலாம். பொதுவான காரணங்கள் பின்வருமாறு:
பேல்விக் அழற்சி நோய் (Pelvic Inflammatory Disease – PID)
PID பொதுவாக சிகிச்சை பெறாத தொற்றுகளால் ஏற்படும். குறிப்பாக கிளமிடியா அல்லது கனோரியா போன்ற பாலியல் வழி பரவும் நோய்கள் காரணமாக இது உருவாகலாம். காலப்போக்கில், இது கருப்பைக் குழாய்களில் அழற்சி மற்றும் திசு சேதத்தை ஏற்படுத்தி, மலட்டுத்தன்மை அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
இனப்பெருக்க காசநோய்
இந்தியா போன்ற நாடுகளில் இது இன்னும் காணப்படுகிறது. காசநோய் கருப்பை மற்றும் கருப்பைக் குழாய்களை கடுமையாக பாதித்து, பகுதி அல்லது முழு அடைப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
எண்டோமெட்ரியோசிஸ்
இந்த நிலையில், கருப்பையின் உள் படலத்தைப் போன்ற திசுக்கள் கருப்பைக்கு வெளியே வளர்கின்றன. இது ஒட்டிக்கொண்ட திசுக்கள் அல்லது திசு சேதத்தை ஏற்படுத்தி, கருப்பைக் குழாய்களை அடைக்கக்கூடும்.
முந்தைய பேல்விக் அல்லது வயிற்றுப் பகுதி அறுவை சிகிச்சைகள்
எக்டோபிக் கர்ப்பம், நார்த்திசு கட்டிகள் அல்லது அப்பெண்டிக்ஸ் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் போன்றவை, கருப்பைக் குழாய்களை பாதிக்கும் திசு சேதத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
நார்த்திசு கட்டிகள்
கருப்பைக் குழாய் திறப்பிற்கு அருகில் உள்ள பெரிய கட்டிகள், குழாயை அழுத்தி அடைக்கக்கூடும்.
பிறவிக்குறையான அமைப்பு மாற்றங்கள்
சில பெண்கள் கருப்பைக் குழாய்களின் அமைப்பில் பிறவிக்குறையாகவே வேறுபாடுகளுடன் பிறக்கலாம். இதனால், அவர்களுக்கு குழாய் அடைப்பு ஏற்படும் வாய்ப்பு அதிகமாக இருக்கும்.
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு பொதுவாக வெளிப்படையான அறிகுறிகளை அளிக்காததால், குழாய்கள் திறந்துள்ளதா அல்லது அடைந்துள்ளதா என்பதை தெரிந்துகொள்ள மருத்துவர்கள் சில குறிப்பிட்ட பரிசோதனைகளை பயன்படுத்துகின்றனர்:
- ஹிஸ்டரோசால்பிங்கோகிராபி: கருப்பை மற்றும் கருப்பைக் குழாய்களில் ஒரு சிறப்பு நிறமூட்டி செலுத்தப்படுகிறது. பின்னர் எக்ஸ்-ரே படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. அந்த நிறமூட்டி குழாய்கள் வழியாக செல்லவில்லை என்றால், அது குழாய் அடைந்திருப்பதைக் குறிக்கலாம்.
- லாபரோஸ்கோபி: இது குறைந்த அளவு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். வயிற்றில் சிறிய கேமரா செலுத்தப்பட்டு, கருப்பைக் குழாய்களை நேரடியாகப் பார்க்க முடியும். இதன் மூலம் சில அடைப்புகளை சரிசெய்யவும் முடியும்.
- அல்ட்ராசவுண்ட்: சாதாரண அல்லது சிறப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள் மூலம் ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் அல்லது குழாய்கள் சுற்றியுள்ள பிற மாற்றங்களை கண்டறிய முடியும். உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றைப் பொறுத்து, எந்த பரிசோதனை சிறந்தது என்பதை கருத்தரிப்பு நிபுணர் பரிந்துரைப்பார்.
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பிற்கான சிகிச்சை முறைகள் என்ன?
சரியான சிகிச்சை, அடைப்பின் காரணம் மற்றும் அதன் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து மாறுபடும்:
குழாய் திறப்பு / திரவம் ஊற்றி சுத்தப்படுத்துதல்
அடைப்பு கருப்பைக்கு அருகில் இருந்தால், நிறமூட்டி அல்லது உப்பு நீர் மூலம் குழாயை திறக்க முயற்சிக்கலாம். இது எளிதான மற்றும் குறைந்த அளவு உடலுக்கு பாதிப்பு அளிக்கும் முறையாகும்.
லாபரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை
திசு சேதம் அல்லது ஒட்டிக்கொண்ட திசுக்கள் குழாய்களை அடைத்திருந்தால், லாபரோஸ்கோபி மூலம் அவற்றை அகற்றலாம். இதன் நோக்கம் குழாயின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதாகும்.
குழாய் அகற்றுதல்
கருப்பைக் குழாய் மிகவும் சேதமடைந்திருந்தாலோ அல்லது திரவம் நிரம்பியிருந்தாலோ, அதை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற பரிந்துரைக்கப்படலாம். சேதமடைந்த குழாய் IVF வெற்றிவிகிதத்தை குறைக்கக்கூடும் என்பதால், IVF சிகிச்சைக்கு முன் அதை அகற்ற மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
இன்-விட்ரோ கருத்தரிப்பு
இரண்டு குழாய்களும் அடைந்திருந்தாலோ அல்லது சரிசெய்ய முடியாத நிலையிலிருந்தாலோ, IVF மிகவும் நம்பகமான தேர்வாகும். இதில், முட்டை மற்றும் விந்தணுக்கள் ஆய்வகத்தில் சேர்த்து கருவாக்கப்படுகின்றன. பின்னர் கருக்கள் நேரடியாக கருப்பைக்குள் மாற்றப்படுகின்றன, இதனால் கருப்பைக் குழாய்களை முற்றிலும் தவிர்க்க முடியும்.
தொற்றுகளுக்கான சிகிச்சை
அடைப்பு தொற்றுகளால் ஏற்பட்டிருந்தால், முதலில் அந்த தொற்றை சிகிச்சை அளிப்பது முக்கியம். ஆனால், திசு சேதம் ஏற்பட்டிருந்தால், கூடுதல் சிகிச்சைகள் தேவையாக இருக்கலாம்.
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு இருந்தாலும் கர்ப்பம் அடைய முடியுமா?
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு இருந்தாலும், பல பெண்கள் ஆரோக்கியமான கர்ப்பத்தை அடைய முடியும். அதற்கான வாய்ப்பு பின்வரும் காரணிகளின் அடிப்படையில் மாறுபடும்:
- ஒரு குழாய் மட்டுமா அல்லது இரண்டு குழாய்களும் அடைந்துள்ளனவா
- அடைப்பின் இடம் மற்றும் அதன் தீவிரம்
- உங்கள் வயது மற்றும் மொத்த கருத்தரிப்பு ஆரோக்கியம்
- அறுவை சிகிச்சை அல்லது IVF தேவையா என்பதன் அடிப்படையில்
ஒரு குழாய் மட்டும் அடைந்திருந்தாலும், மற்ற குழாய் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், இயற்கையாகவே கர்ப்பம் அடையும் வாய்ப்பு உள்ளது. ஆனால், இரண்டு குழாய்களும் அடைந்திருந்தால், IVF (இன்-விட்ரோ கருத்தரிப்பு) ஒரு நல்ல வாய்ப்பை வழங்குகிறது, ஏனெனில் அது கருப்பைக் குழாய்களை முற்றிலும் தவிர்த்து கருவாக்கத்தை மேற்கொள்கிறது.
கருத்தரிப்பு நிபுணரை எப்போது அணுக வேண்டும்?
பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் நீங்கள் நிபுணரை அணுகுவது நல்லது:
- ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக முயற்சி செய்தும் கர்ப்பம் அடைய முடியாதது
- 35 வயதிற்கு மேற்பட்டவராக இருந்து, ஆறு மாதங்கள் முயற்சி செய்தும் கர்ப்பம் ஏற்படாதது
- பேல்விக் தொற்றுகள், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அல்லது பேல்விக் அறுவை சிகிச்சை வரலாறு இருப்பது
- இனப்பெருக்க பிரச்சனைகளை சுட்டிக்காட்டும் எந்த அறிகுறிகளையும் சந்தேகிப்பது
ஒரு கருத்தரிப்பு நிபுணர், சரியான காரணத்தை கண்டறிந்து, உங்களுக்கு பொருத்தமான சிறந்த சிகிச்சை திட்டத்தை வழிகாட்டுவார்.
தீர்மானம்:
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு கவலை அளிப்பதாக தோன்றினாலும், அது பெற்றோராகும் வாய்ப்பை முழுமையாக நீக்கிவிடாது. சரியான கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் மூலம், பல பெண்கள் வெற்றிகரமான கர்ப்பத்தை அடைகிறார்கள். முக்கியமானது, ஆரம்பத்திலேயே பரிசோதனை செய்துகொள்வது, கிடைக்கும் விருப்பங்களை புரிந்துகொள்வது மற்றும் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் உங்களை வழிநடத்தக்கூடிய நம்பகமான கருத்தரிப்பு நிபுணருடன் இணைந்து செயல்படுவதுதான்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு இயற்கையாக சரியாகுமா?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு இயற்கையாக சரியாகாது. அது திசு சேதம் (scar tissue), ஒட்டிக்கொண்ட திசுக்கள் (adhesions) அல்லது சேதம் காரணமாக இருந்தால், மருத்துவ சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும். வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த உதவினாலும், அடைந்த குழாயை திறக்க முடியாது.
ஒரு கருப்பைக் குழாய் மட்டும் அடைந்திருந்தால் கர்ப்பம் அடைய முடியுமா?
ஆம். ஒரு குழாய் மட்டும் அடைந்திருந்தாலும், மற்ற குழாய் ஆரோக்கியமாகவும் திறந்தும் இருந்தால், பல பெண்கள் இயற்கையாகவே கர்ப்பம் அடைகிறார்கள். இதற்கு ஒழுங்கையான முட்டையிடல் மற்றும் ஆரோக்கியமான விந்தணுக்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பிற்கு சிறந்த சிகிச்சை எது?
அடைப்பின் காரணம் மற்றும் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து சிகிச்சை மாறுபடும். குழாய் சுத்தப்படுத்துதல் (tubal flushing), திசு சேதத்தை அகற்றும் லாபரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை அல்லது குழாய்கள் கடுமையாக சேதமடைந்திருந்தால் IVF போன்ற முறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். சரியான மதிப்பீட்டின் பின்னர், கருத்தரிப்பு நிபுணர் உங்களுக்கு ஏற்ற சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.
என் கருப்பைக் குழாய்கள் அடைந்திருக்கலாம் என்பதற்கான அறிகுறிகள் என்ன?
கருப்பைக் குழாய் அடைப்பு பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. பொதுவான அறிகுறி கர்ப்பம் அடைவதில் சிரமம் தான். சில நேரங்களில், குழாய் வீக்கம் அல்லது திரவம் நிரம்பியிருந்தால் கீழ்வயிற்று வலி அல்லது அசௌகரியம் ஏற்படலாம்.